翁醫師

婦人背痛竟是主動脈剝離 員榮中榮緊急接力救回一命 醫示警 3 好發因素:天熱風險增

撰文者 /

翁聖富醫師
翁聖富

更新日期 : 2025-07-30

一名 65 歲的婦人日前因背部突發劇痛,被緊急送往員榮醫院急診。她向醫師描述疼痛感不僅劇烈,還有向上蔓延的撕裂感,這與常見的肌肉拉傷顯然不同。急診處的翁聖富醫師根據其症狀及較高的血壓,高度懷疑是致命的主動脈剝離。儘管初步的超音波檢查未有明確發現,但翁醫師並未輕忽,立即安排了進一步的電腦斷層掃描。

電腦斷層的結果證實了醫師的判斷,影像顯示婦人的主動脈血管壁出現了微血管破裂造成的血腫,這是一種主動脈剝離的變異型。此症極為兇險,若未在 48 小時內及時處理,死亡率可高達五成。在確定診斷後,醫療團隊立即將患者轉送至合作的台中榮總進行緊急手術,最終成功挽回了寶貴的生命。醫師研判,患者本身有高血壓病史,此次發病很可能是血壓控制不良所致。

翁聖富醫師特別提醒,夏季炎熱的天氣是主動脈剝離的風險因子之一。他解釋,高溫會引發多重生理變化,進而增加發病風險。首先,頻繁進出冷氣房造成的劇烈溫差,會讓自律神經調節不及,導致血壓劇烈波動。其次,夏天大量流汗若未及時補充水分,會使血液變得濃稠,同樣會造成血壓不穩。

此外,嚴重的中暑會加重心血管系統的負荷,而高溫下的劇烈運動或情緒激動,也容易刺激血壓飆升。翁醫師呼籲,本身有高血壓、動脈硬化、主動脈瘤病史,或是 50 歲以上男性、吸菸及肥胖等高風險族群,在夏季應特別注意避免高溫時段外出、補充足夠水分,若出現不明原因的胸痛、背痛或心悸等症狀,務必立即就醫。

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